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心律不整提早知道與預防

一般人在靜態、沒有外界刺激下的狀況下,通常只能感到自己的呼吸和眼、耳、鼻、泠、熱等感受,偶而稍微敏感些的體質,或許可以感到自己些微的心跳。但是如果突然間在靜態的狀況下,感到「心肝抨抨蔡」式的心臟強烈跳動,極有可能就是突發性的心律不整。常見的心律不整有心跳過慢,心跳過快或是忽快忽慢三種,好發族群涵蓋所有年齡層,原因就在於大部份是先天缺陷所造成。




心跳過快大多是因為心臟多一條或多條不正常的傳導系統(俗稱「多一條電線」)引起,多餘的電線可能是在房室結外或房室結內。


至於心跳過慢,有八、九成是因為房室結傳導障礙。竇房結傳出電流訊息後,房室結無法有效傳遞。大約每兩萬名嬰兒中,有1人有先天性完全心房心室傳導阻滯。這種疾病很多跟母親體內有自體免疫抗體甚或自體免疫疾病(例:紅斑性狼瘡)有關;少部份人是因為先天性心臟病引起。





心跳忽快忽慢和過快的,都可以用藥物治療,但是都是必須是一輩子定期服藥,確保心臟規律性跳動。如果是因為多了一條「電線」所導致的心跳過快,目前也有電氣燒灼術和冷凍消融治療兩種。只有心跳過慢的患者需要裝置內的心律調節器,一旦心跳過慢時,調節器會自動偵測並放電,同步心房和心室的跳動頻律。

針對記者的心律不整,醫師首先給予兩週藥物治療,而在開始服用的第二天之後,記者即未再感到自己的心跳,意即在藥物控制下沒有再發病,只要保持藥物控制,即可相當程度預防日後惡化的風險。


心律不整產生的原因有哪些

造成或導至心律不整的原因包括有:

心臟組織有傷疤(例如:曾出現過突發性心臟病)。

心臟另有疾病。

高血壓。

糖尿病。

甲狀腺功能過旺(甲狀腺机能亢進)。

抽煙。

攝取過量的酒精或咖啡。

濫用藥物。

精神壓力。

藥物影響。

服用膳食補充品和使用中草藥。





心律不整患者日常生活注意事項

日常生活起居,凡事得失心勿太重,維持情緒穩定,放鬆心情,放慢腳步。

避免菸、酒、濃茶、濃咖啡,勿濫用減肥藥或興奮劑。

飲食方面:

A.避免高熱量、高油脂、高膽固醇食物。

B.攝取足夠的鎂與鉀,有助於平衡鈣的作用以減緩心跳及心肌收縮,有助於改善心搏過速發作。

含鎂食物:豆類、核果類、麥麩。

含鉀食物:香焦、蕃石榴、葡萄乾、蘋果、莧菜、海帶、牛肉、鱈魚

注意其他疾病的醫療控制,如:高血壓、糖尿病、氣喘…等。

學習自我監測脈搏次數(1分鐘)及跳動形式並記錄。常測量脈跳的部位如:A.腕動脈:手腕外側、B.肘動脈:手肘內測、C.頸動脈:喉結兩旁頸子近下巴。

了解發病的先兆,以自我掌控,並告知親友,以便發作時知道如何協助,必要十可盡速送醫醫治。

每當病況發作時應立即停下手邊工作(休息是停止發作的最佳方法)用力

當心搏過速發作時,可深吸一口氣並向腹部施壓,有如排便時的用力,或按摩頸動脈竇,以刺激副交感神經,使心跳減慢。

適當運動→可增強心肌功能,養成每日運動的習慣。

抗心律不完整藥物偶有副作用,必須配合醫囑服藥,勿自行調藥或停藥,以免發生意外。

不論因心律過速作電氣燒灼術,或因心律過慢裝置調節器,一定要按時到特定醫師門診追蹤檢查。

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